Associazione tra fosfolipasi A2 associata alle lipoproteine e rischio di fibrillazione atriale incidente
Studi prospettici hanno stabilito una associazione tra infiammazione e maggiore rischio di fibrillazione atriale, ma l'associazione tra massa e attività della fosfolipasi A2 associata alle lipoproteine ( Lp-PLA2 ) e fibrillazione atriale incidente non è stata valutata estensivamente.
Utilizzando i dati di 10.794 partecipanti allo studio ARIC ( Atherosclerosis Risk In Communities ) di età compresa tra 53 e 75 anni, 5.181 partecipanti allo studio CHS ( Cardiovascular Health Study ) di età compresa tra 65 e 100 anni, e 5.425 partecipanti allo studio MESA ( Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis ) di età compresa tra 45 e 84 anni, è stata studiata l'associazione tra livelli basali di Lp-PLA2 e rischio di sviluppare fibrillazione atriale.
Con una media di 13.1, 11.5 e 10.0 anni di follow-up, 1.439 ( 13% ), 2.084 ( 40% ) e 615 ( 11% ) eventi di fibrillazione atriale incidenti si sono verificati rispettivamente negli studi ARIC, CHS e MESA.
Nelle analisi aggiustate, ogni incremento di SD nell'attività di Lp-PLA2 è stato associato a fibrillazione atriale incidente in ARIC ( hazard ratio, HR=1.13 ) e MESA ( HR=1.24 ).
Ogni incremento di SD nella massa di Lp-PLA2 è stato anche associato a fibrillazione atriale incidente in MESA ( HR=1.25 ).
Nessuna associazione significativa è stata osservata tra i partecipanti a CHS.
In conclusione, sebbene la maggiore massa e attività di Lp-PLA2 fossero associate allo sviluppo di fibrillazione atriale negli studi ARIC e MESA, questa relazione non è stata osservata nello studio CHS, una coorte di individui più anziani. ( Xagena2018 )
Garg PK et al, Am Heart J 2018; 197: 62-69
Cardio2018
Indietro
Altri articoli
Sicurezza del passaggio da un antagonista della vitamina K a un anticoagulante orale non-antagonista della vitamina K nei pazienti anziani fragili con fibrillazione atriale: studio FRAIL-AF
Vi è ambiguità sulla questione se i pazienti fragili con fibrillazione atriale gestiti con antagonisti della vitamina K ( VKA...
Effetto dell'ablazione transcatetere mediante isolamento della vena polmonare con o senza isolamento della parete atriale posteriore sinistra sulla recidiva di aritmia atriale nella fibrillazione atriale persistente: studio CAPLA
L'isolamento della vena polmonare ( PVI ) da solo è meno efficace nei pazienti con fibrillazione atriale persistente rispetto alla...
Sviluppo e validazione del punteggio DOAC, un nuovo strumento di previsione del rischio di sanguinamento per i pazienti con fibrillazione atriale in trattamento con anticoagulanti orali ad azione diretta
Gli attuali strumenti di decisione clinica per valutare il rischio di sanguinamento nei soggetti con fibrillazione atriale hanno prestazioni limitate...
Progressione della fibrillazione atriale dopo crioablazione o terapia farmacologica
La fibrillazione atriale è una malattia cronica e progressiva e le forme persistenti di fibrillazione atriale sono associate a maggiori...
Associazioni della dose di Apixaban con esiti di sicurezza ed efficacia nei pazienti con fibrillazione atriale e grave malattia renale cronica
Le raccomandazioni per il dosaggio di Apixaban ( Eliquis ) sulla base della funzionalità renale non sono coerenti tra l'FDA...
Ablazione transcatetere nell'insufficienza cardiaca allo stadio terminale con fibrillazione atriale
Il ruolo dell’ablazione transcatetere nei pazienti con fibrillazione atriale sintomatica e insufficienza cardiaca allo stadio terminale non è noto. È stato...
Sicurezza ed efficacia dell'ablazione a campo pulsato nel trattamento della fibrillazione atriale: esiti a un anno dal registro MANIFEST-PF
L'ablazione a campo pulsato è una nuova modalità di ablazione cardiaca non-termica che utilizza impulsi elettrici ultrarapidi per causare la...
Effetti dell'anticoagulazione orale nelle persone con fibrillazione atriale dopo emorragia intracranica spontanea: studio COCROACH
La sicurezza e l’efficacia degli anticoagulanti orali per la prevenzione di eventi cardiovascolari avversi maggiori nelle persone con fibrillazione atriale...
Anticoagulazione precoce versus tardiva per l'ictus nei pazienti con fibrillazione atriale
L'effetto dell'inizio precoce rispetto all'inizio successivo degli anticoagulanti orali diretti ( DOAC ) nelle persone con fibrillazione atriale che hanno...
Ablazione a campo pulsato o termica convenzionale per la fibrillazione atriale parossistica
L’isolamento della vena polmonare mediante catetere è un trattamento efficace per la fibrillazione atriale parossistica. L’ablazione a campo pulsato, che...